Lagerung

Thrombozytenlagerschrank mit Agitatoren

Thrombozytenkonzentrate dürfen – im Gegensatz zu Erythrozytenkonzentraten – nicht gekühlt gelagert werden. Dies liegt daran, dass die Kühlung zu einem Aktivierunsprozess der Thrombozyten bereits im Beutel führt („cold storage lesion“) und derartig aktivierte Thrombozyten dann nach der Transfusion eine geringere Überlebenszeit im Kreislauf der Patientinnen und Patienten aufweisen als ungekühlt gelagerte Thrombozyten. Deshalb müssen Thrombozytenkonzentrate immer bei 22 ± 2 °C gelagert werden. Hierfür dürfen nur spezielle Thrombozytenlagerschränke eingesetzt werden, welche diese Temperatur kontrolliert aufrecht erhalten und bei Abweichungen akustische und optische Alarme auslösen. Keinesfalls dürfen Thrombozytenkonzentrate einfach unkontrolliert „bei Raumtemperatur“ gelagert werden.

Ferner muss beachtet werden, dass Thrombozyten relativ rasch im Beutel sedimentieren und verklumpen, wenn der Beutel nicht kontinuierlich bewegt wird. Deshalb ist vorgeschrieben, dass Thrombozytenkonzentrate immer „unter ständiger Agitation“ gelagert werden müssen. Darunter versteht man, dass Thrombozytenkonzentrate nur auf speziellen „Schüttelgeräten“ (Agitatoren) gelagert werden dürfen, die eine kontinuierliche Durchmischung der Präparate ermöglichen.

Die maximale Lagerungsdauer von Thrombozytenkonzentraten beträgt 4 Tage (unter bestimmten Herstellungsbedingungen, z. B. Anwendung pathogenreduzierender Verfahren, kann sie nach Zustimmung durch die Bundesoberbehörde auf 5 Tage verlängert werden).

Transport

Auch während eines Transportes dürfen Thrombozytenkonzentrate nicht gekühlt werden. Die Richtlinien der Bundesärztekammer schreiben vor, dass man Thrombozytenkonzentrate immer bei „Raumtemperatur“ transportieren muss (Beachte: das gilt nur für den Transport innerhalb eines Krankenhauses; für den Transport vom Blutspendedienst zum Krankenhaus muss die Transporttemperatur 20-26°C betragen). Daher sind für den Transport geeignete Behälter (z.B. Styropor-Behälter) zu wählen, welche vor Erwärmung oder Kühlung schützen (vgl. Transport von EK).

Styropor-Behälter zum Transport von Thrombozytenkonzentraten